全国排名第11、仅1%的A++,浙大邵逸夫医院首次“国考”成绩瞩目!
7月7日,在浙江省卫生健康委召开的三级公立医院(西医类)绩效考核工作会议上,公布了2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测考核结果。作为全国三级公立医院绩效考核的首张成绩单,浙江大学医学院附属邵逸夫医院在全国2398家三级公立医院中,国家监测指标排名全国综合性医院第11名,进入A++序列,全国仅有1%的参评医院跻身A++。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军说,公立医院绩效考核是引领公立医院各项改革向纵深推进的重要抓手,也是推进医院高质量发展的重要举措。邵逸夫医院在公立医院绩效考核的“指挥棒”下,持续创新改革,整体医疗质量和管理水平不断提升,在全国首场绩效考核中取得优异成绩,推动医院迈向高质量发展的快车道。
2019年,国务院办公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号),正式拉开了三级公立医院“国考”序幕。此次考核对全国2398家三级公立医院开展了监测分析,从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度26项国家监测指标对全国三级公立医院进行分类考核评价。对标这些指标,浙大邵逸夫医院在出院患者微创手术占比、抗菌药物使用强度、住院患者满意度等13项指标考核均为满分。
蔡秀军院长坦言,在全国公立医院绩效考核首张成绩单中,邵逸夫医院能够跻身A++,与医院自建院以来探索出与国际接轨的现代化医院管理模式、不断用精湛技术打造品质医疗、持续用创新推动医疗体制改革、坚持打造有温度的医疗机构等密不可分。
精管理打造持续发展“邵医”模式
全国首家通过国际JCI评审的公立医院,全国唯一一家MAYO CLINIC医疗联盟成员,通过国际医疗信息化最高级别HIMSS7认证,亚洲首家通过磁性医院认证首创与国际接轨的“邵医模式”,平均住院日5.71天,药品比例26.80%,抗生素使用率降低到10.80%。
当前,邵逸夫医院在核心医疗质量指标上,持续保持国内三甲医院最好水平。高效率、高质量运转的背后,离不开邵逸夫医院得天独厚的管理基因。
邵逸夫医院开院前五年由美国罗马琳达大学参照西方先进医院管理模式管理,结合中国国情,医院成功探索出了与国际接轨的现代化医院管理机制——“邵医模式”,在全国首创“门诊不输液”、“病房不加床”、“一人一诊室”、“无痛医院”、委员会制度、入院准备中心、Attending负责制(主诊医生负责制)等先进管理模式,成为业内公认的医院管理典范与标杆。
持续质量改进、弘扬安全文化、创新引领发展根植于“邵医”基因,“管理强”的根基,带来最直接的化学反应就是邵逸夫医院能够在短时间内得到快速发展。
邵逸夫医院还是众多国际认证的先行者,2006年,成为国内首家通过国际医院评审的公立医院,2017年成为中国首家MAYO CLINIC医疗联盟的成员单位,亚洲首家通过磁性医院认证,这些国际认证,是医院管理水平和服务质量最有力的证明。
图注:2017年,成为中国首家MAYO CLINIC医疗联盟的成员单位
强技术推动高品质医疗服务
首创国际/国内多项腹腔镜技术和手术方式,与Mayo Clinic及浙大联合共建全国首家国际罕见病诊治中心,全国首批区域医疗中心建设单位,首批国家临床教学培训示范中心,以腔镜技术为代表的微创学科,让建院仅有26年的邵逸夫医院成功避开老牌医院的传统强项,打出自己的特色和品牌,成为引领中国及世界腔镜外科的一面新旗帜。医院腔镜手术量占总手术量的比例,远远超出国内三级医院平均水平。
由国内肝胆胰微创外科领域领军人物蔡秀军领衔的微创医学中心,在国际微创治疗与腔镜技术领域首创多项技术和手术方式。在国际上,邵逸夫医院首创完全腹腔镜下采用绕肝带捆扎替代肝脏离断的二步法肝切除术、首创姚氏法深板层角膜移植术等,填补了国内完全腹腔镜右半肝切除、完全腹腔镜肝尾状叶切除等技术空白。以“创伤小、恢复快”为特点的微创技术,吸引着全国甚至世界各地的患者慕名而来。
图注: 2018年,袁家军省长调研邵逸夫医院共享医疗服务新模式
“出院患者微创手术占比、1类切口手术部位感染率等,这些指标我们拿到满分,正是医院在微创外科领域核心地位的直观反映。”蔡秀军院长说,技术强,不断推动我们为患者提供高品质的医疗服务。
目前,邵逸夫医院正在牵头承担国家呼吸区域医疗中心建设,共建综合类别国家区域医疗中心,积极打造国内、国际病人就医目的地,不断提高解决区域危重症及疑难病诊治水平。
有温度以患者为中心 员工为主体
全国人文爱心医院,连续五年蝉联“中国医疗机构最佳雇主”,邵逸夫医院将“生命至上”、“人民至上”的理念渗透在医院每个角落,在细微处彰显着对患者与员工的爱与责任:比如在CT室,为了减少患者辐射暴露而专门准备铅围脖、铅方巾(保护患者的甲状腺及生殖系统);比如在做腹部B超检查时专门购买耦合剂加热器(避免耦合剂涂在患者检查部位时,有冰冷刺激感,尤其是冬天);比如,定期给楼道地板打蜡,既保持院内环境的清洁度和舒适感,又减少院内感染的几率;再比如,把美丽的康乃馨印在护士服上,将人文关怀融化在细节里,让病人感到亲切而愉快……
图注:做腹部B超检查时专门购买耦合剂加热器
图注:为了减少患者辐射暴露而专门准备铅围脖、铅方巾
在邵逸夫医院,患者除了感受到细节的温暖,更惊叹于这里就医的“便捷”。
从4.5小时缩短至1.7个小时,邵逸夫医院门诊就医时间再创新低。2014年,邵逸夫医院直面患者“看病难、看病烦”难题,率先启动“未来医院”建设,于国内率先实现医疗服务全流程移动智慧化改造,“掌上邵医”打通所有就医环节。2015年,医院率先在国内首家试点医保移动支付,从根本上改变大医院挂号、候诊、缴费排队长的“三长”局面,真正实现预约“只进一扇门”,多项检查“最多跑一次”。针对医改重点,依据“让病人少跑路、让信息多跑路”的思路,于2015年率先建成了全国首个以分级诊疗为核心、以实体医院为主体的“智慧医疗云平台”。持续创新便民惠民举措,让患者“最多跑一次”,在智慧结算、智慧预算、电子发票、云胶片、云影像等 走在全省、全国前列。“互联网+医疗健康”系列创新被国务院深化医改领导小组向全国推广。
邵逸夫医院一直致力于打造一家有温度的医院,不仅成为患者首选的医疗目的地,更成为员工就业工作的“天堂”。通过全方位搭建人才培育平台、多渠道畅通信息沟通等形式为所有员工打造了一个公正关爱的学习型组织,让他们倍感温暖,邵逸夫医院也成为连续五年蝉联“中国医疗机构最佳雇主”医院。
当前,国家卫生健康委办公厅已开始启动新一轮二级和三级公立医院绩效考核有关工作。“接下来,医院将继续按照国家顶层设计,持续用好公立医院绩效考核这个改革的‘风向标’和‘指挥棒’,在优势上持续发力,在劣势上补足短板,持续改进完善院内绩效考核工作制度,不断提升医院科学管理水平和医疗服务能力,加快实现医院高质量内涵式发展,努力成为展示中国特色社会主义现代化医院管理的‘重要窗口’。”蔡秀军说。